Prothèse Oculaire

Pascal Oustalet

Oculariste

01 45 26 34 69

50 rue Lamartine

75009 Paris

           Sécurité sociale

La prothèse oculaire est considérée comme grand appareillage , elle est prise en charge à 100% par la sécurité sociale et je peux faire le tiers payant.


C'est à dire que vous n'aurez rien à payer ou à avancer mais pour cela il faut faire une demande d'entente préalable.(voir photo au dessus).


Je me charge de faire la demande d'entente préalable pour vous à la sécurité sociale .


J'ai besoin de 2 documents.


1) Une ordonnance d'un ophtalmologiste (voir page ordonnance) avec la référence de la prothèse dessus.


2) Une photocopie de votre attestation de carte vitale (pas une photocopie de la carte).(voir page Attestation carte vitale).


Vous pouvez l'imprimer à partir d'une borne , ou depuis le site internet ameli.fr si vous avez un compte ou la demander à votre centre de sécu ou RSI ou MGEN....


Il faut que l'attestation ait moins de 2 ans .


Si il n'y a pas de refus sous 15 jours (après que le dossier soit sur le bureau du responsable), c'est sensé être un accord.


Si vous voulez avoir la prothèse rapidement avant de faire la demande , il faut me laisser un chèque de caution .


Vous pouvez aussi faire la demande vous même, payer la prothèse et vous faire rembourser par la suite par la sécurité sociale.


Si tous les documents sont en ordre et les délais de renouvellement respectés, je prends parfois le risque de faire la prothèse avant d'avoir l'accord.