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Mobilité de la prothèse oculaire

P.O Prothese oculaire

Pascal Oustalet oculariste

50 rue Lamartine

75009 PARIS

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En cas de conservation du globe oculaire la mobilité est bonne car la prothèse fait corps avec le globe qui l’entraine. l’iris de la prothèse ne se "déplace " toutefois que trés rarement dans l’angle interne ou externe de la fente palpébrale.

En cas d’intervention chirurgicale (énucléation ou évisceration) le chirurgien met en place , si cela est possible , un implant intra-orbitaire recouvert de tissus autologues sur lequel les muscles droits oculomoteurs sont refixés . La mobilité de la prothèse oculaire est liée à de nombreux paramètres dont :

Le diamètre de l’implant.
Le recouvrement de l’implant.
La récupération des muscles oculomoteurs .
Le tonus palpébral .
La profondeur des culs de sac conjonctivaux.
La forme de la prothèse.
Le poids de la prothése.
L’appui sur l’implant intra-oculaire.

L’oculariste doit trouver un compromis pour ne pas sacrifier l’esthètique au seul profit de la mobilité . En effet une prothèse fidèle à l’oeil sain au niveau des couleurs et de l’axage, bien centrée , bien équilibrée en ce qui concerne l’ouverture palpébrale passera inaperçue même si elle est peu mobile .

L’angle de mobilité est quand même réduit et la prothése ne suit pas l’autre oeil dans les rotations extrêmes.
Une prothèse est plus mobile dans sa rotation vers le nez que dans sa rotation vers la tempe.
La mobilité verticale est faible.
En cas d’absence d’implant ou de greffe dermo-graisseuse la mobilité est très faible.

La prothèse oculaire ne bouge pas toute seule  C'est une coque en résine qui est entrainée par ce qu'il y a en dessous , c'est à dire un oeil  abimé , un implant,  une greffe  ou juste le fond de la cavité.

 Il n'y a pas 2 prothèses identiques mais supposez que vous mettiez la même prothèse sur 2 personnes différentes. Elle sera mobile sur la personne qui a un implant en dessous et pratiquement immobile sur la personne qui n' a rien en dessous.

Il n'y a pas des "types" de prothèses mobiles et des "types" de prothèse immobiles ; C'est l 'intérieur de la cavité qui fait que la prothèse est mobile ou non.