P.O Prothese oculaire
Pascal Oustalet oculariste
50 rue Lamartine
75009 PARIS
Pour être bref de 1 jour à 1 mois en fonction du mode de prise en charge de votre prothèse.
Cela dépend plus de vous que de moi.
J'ai besoin de 7 heures consécutives ou non pour fabriquer une prothèse oculaire sur mesure.
Il faut parfois en faire plusieurs avant d'obtenir un résulat satisfaisant.
La fabrication d'une prothèse engage donc du temps de travail et de la matière première coûteuse.
Dans tous les cas je ne facture la prothèse à la sécurité sociale que quand elle est finie et que vous êtes satisfait du résultat.
Il n'y a donc pas de litige ,si la prothèse ne vous plait pas , vous ne la prenez pas , vous ne la payez pas et je ne facture pas la sécu.
Je peux refaire ou arrêter si j'estime que je ne peux pas faire mieux.
Aucun risque pour vous.
1er cas
- Vous avez déjà l'accord de la sécu sur la demande d'entente préalable
- Vous laissez un chèque de caution
- Vous payez de votre poche
- Vous êtes un de mes patients et vous avez tous les documents.
Je peux commencer immédiatement .
La prothèse peut être faite dans un délai de 1 à 7 jours ou plus longtemps si cela vous arrange.
il n'est pas toujours possible de bloquer une journée entière pour un seul patient.
Cela se prévoit à l'avance et se confirme.
Je ne le fais qu'exceptionnellement pour les gens de l'étranger ou de province lointaine.
Pour les Franciliens , comptez 1 semaine ou 2 semaines si votre cas est complexe.
2eme cas
Vous avez tous les documents ordo+ attestation
Si les délais de renouvellement sont respectés , que c'est urgent de faire ou de remplacer votre prothèse
Si c'est une prothèse provisoire.
Je prends le risque de commencer votre prothèse.
Moins d'une semaine si c'est urgent et une à deux semaines normalement.
3eme cas
Vous n'avez aucun document , pas d'argent , pas de chéquier,pas d'ordonnance pas d'attestation de carte vitale
Je ne peux commencer qu' une partie de la prise de mesure en attendant d'avoir les documents.
Il faudra attendre l'accord de la sécu quand vous m'aurez donné ordonnance de l'ophtalmo et attestation de carte vitale , CMU , AME ou autre régime.
Comptez 3 semaines à 1 mois pour avoir votre prothèse.
4eme cas
vous êtes étranger .Vous devrez payer votre prothèse de votre poche.
J'applique au maximum le même tarif et les mêmes conditions que pour un Français .
Le délai est donc de 1 à 7 jours.
Les prothèses oculaires sont prises en charge à 100% par la sécurité sociale mais après avoir envoyé une demande avec une ordonnance d'un ophtalmo et une attestation de carte vitale.(Les documents ne sont pas pour moi).
L'assurance maladie doit normalement donner un accord ou un refus dans un délai de 15 jours , après réception (sur le bureau de la personne concernée).
Si il n' y a pas de refus ou pas de réponse (les caisses ne répondent plus) on peut considérer cela comme un accord au bout de 3 semaines .
Il faut comprendre que si j'ai posé la prothèse avant d'avoir l'accord et qu'il y a un refus administratif ou médical, c'est moi qui perd le montant de votre prothèse sans aucun recours possible.